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悬吊运动治疗在康复训练的运用

悬吊运动治疗在康复训练的运用

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  • 发布时间:2022-11-04 09:43
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【概要描述】悬吊训练疗法(Sling Exercise Therapy, SET),也称悬吊疗法,是以神经-肌肉激活技术为基础,以持久改善肌肉骨骼疾病为目的

悬吊运动治疗在康复训练的运用

【概要描述】悬吊训练疗法(Sling Exercise Therapy, SET),也称悬吊疗法,是以神经-肌肉激活技术为基础,以持久改善肌肉骨骼疾病为目的

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悬吊训练(SET),是近年来新兴的一种力量训练、肌肉功能性康复方法!不仅应用在体育领域,而且也广泛应用于康复医学界!悬吊运动训练是一种运动感觉的综合训练系统,是基于现代康复理论最新成果的训练技术。北京体育大学已经引入了该训练设备,国内体育科学与医学界对SET也颇为重视。

悬吊定义

 

悬吊训练疗法(Sling Exercise Therapy, SET),也称悬吊疗法,是以神经-肌肉激活技术为基础,以持久改善肌肉骨骼疾病为目的,应用主动治疗和主动训练的一个总的概念集合,该疗法以主动训练和康复治疗作为关键要素,包括诊断及治疗两大系统。

  

悬吊训练方法SET

 

SET (Sling Exercise Therapy)是以持久改善肌肉骨骼疾病为目的,应用主动治疗和训练的一个总的概念集合,该疗法以主动训练和康复治疗作为关键要素,包括诊断及治疗两大系统。诊断系统:通过逐渐增加开链和闭链运动的负荷来进行肌肉耐力测定,并结合肌肉骨骼疾病的常规检查;治疗系统:包括肌肉放松、增加关节活动范围、牵引、训练稳定肌肉系统、感觉运动协调训练、开链运动和闭链运动。

在悬吊运动疗法中,开链运动是指用吊带把近端肢体吊起,使肌肉进行放松运动,然后通过自身重力或外来阻力及滑轮装置在不平衡面上进行肌力训练,而闭链运动是通过悬吊带动身体部位的改变,或对悬吊绳长度的调整,调节杠杆、改变力矩、逐渐增加运动负荷来促进关节平衡功能和关节稳定性。

临床应用悬吊运动疗法进行治疗时,可以通过调整悬吊点、单侧或双侧、是否增加辅助带、静态或动态、是否增加震动等,来调整训练中悬吊训练的难度。

 

SET部分动作介绍

  ❂ 开链运动  

开链运动(OKC)是指肢体远端不固定且不承受身体重量所进行的运动(远端肢体在固定的近端肢体基础上移动)。而闭链运动(CKC)则为肢体远端固定并承受身体重量所进行的运动(近端肢体在固定的远端肢体基础上移动)。前者使得原动肌和协同肌兴奋,但拮抗肌不同时收缩;而后者则使原动肌、协同肌和拮抗肌同时兴奋。  

 

  ❂ 闭链运动  

闭链运动,使用悬吊系统,通过调节杠杆、改变力矩的方式来逐级增加运动负荷。这可以通过改变吊带相对于身体的位置或改变绳子的长度或移动与悬挂点垂直线相连的身体部位做到。闭链运动对关节的稳定性提出了更高的要求,与其它运动比较,其肌肉更需要协同收缩。联合使用闭链训练和开链训练可获得神经肌肉控制功能的最大恢复。而SET的原则是在做开链运动时,则让闭链运动的面增加不稳定性;做闭链运动时,则让开链运动的面增加不稳定性,从而提高患者的运动控制能力。

 

弱链诊断

 

从生物力学的角度看,弱链(weak link)是指生物力学链上的薄弱环节,肢体的运动可以看作由一个个关节构成的运动链上的传递。在一个动作中,某肌肉(通常是局部稳定肌)和其他肌肉一起工作时,它太弱以至于不能发挥它应有的那部分作用,这样力的传递就会受到干扰,这就是运动过程中的弱链。如果运动链上的各环节或某一环节的内部出现肌力不足、疲劳、损伤等相对薄弱状态时,便会引发运动弱链现象,如下图。弱链可以造成神经-肌肉控制能力的降低,稳定性和肌肉力量下降,从而导致骨骼肌系统的功能下降,及相应的神经、骨骼肌痛。

开链和闭链运动的诊断系统:根据S-E-T概念开发了一个独立的诊断系统,用来诊断所谓的“弱链接”。病人最初是在闭链运动中使用渐进式阶梯系统筛查时检测出来的。负荷逐渐增大直至病人不能正确做运动或者感到疼痛为止。接着就用开放链运动检测各块肌肉以确定薄弱的程度。用闭链运动进行检测要求治疗师严密检测,因为身体会尽量让其它肌肉去代偿“薄弱环节”。

 

弱链测试阳性的三个指标

step1

不能正确完成动作;    缓慢增加负荷直到患者在完成动作时出现问题

 

step2

出现疼痛;   在患者可以完成动作的水平上

 

step3

出现双侧运动不对称。 在丧失稳定性的测试水平上做标记 

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