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脑卒中吞咽障碍怎样康复

脑卒中吞咽障碍怎样康复

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  • 来源:
  • 发布时间:2021-10-31 10:59
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【概要描述】吞咽生物反馈刺激仪所采用的技术是一种NMES吞咽治疗技术,是一种简单有效的辅助治疗方法,可

脑卒中吞咽障碍怎样康复

【概要描述】吞咽生物反馈刺激仪所采用的技术是一种NMES吞咽治疗技术,是一种简单有效的辅助治疗方法,可

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导读:

吞咽障碍常见于神经系统疾病(脑卒中、脑外伤等)及老年患者,可表现为口角流涎、张口困难、饮水呛咳、咀嚼无力、吞咽时或吞咽后咳嗽、口腔内食物残留或有食物黏着于咽喉内的不适感、反复的肺部感染等。除了引起以上症状外,吞咽障碍更重要的是会增加脱水、营养不良、肺部感染的发生率,大大降低日常生活质量,增加疾病的致残率和死亡率。

脑卒中与吞咽障碍

脑卒中患者入院时,多数患者伴有不同程度的吞咽功能障碍。吞咽障碍的急性脑卒中患者中48%的患者会产生营养不良,有43-54%的患者出现误吸,其中约50%的患者到发病6个月仍然不能恢复正常的吞咽功能。

吞咽障碍的患者可能出现水电解质紊乱、营养不良、吸入性肺炎等并发症,甚至死亡。因此,临床上对吞咽功能的正确评估、护理及功能训练显得尤为重要。

 

脑卒中进食体位

卧位进食姿势:不能坐起的患者,一般至少取躯干30度以上仰卧位,头部前屈,偏瘫侧肩部以枕垫起,禁忌平躺体位喂食。此姿势进食,食物不易从口中漏出,有利于食团向舌根运送,可以减少鼻腔反流及误吸的危险。可根据需要抬高床头的高度。

坐位进食姿势:能坐起来的患者要取坐位姿势进食。坐姿进食时,要求患者于适宜高度的餐桌前,坐在有靠背的椅子上,上身前倾,双足完全着地而进食。这样既能保持姿势稳定,还不会有吸入气道的危险。此外,因偏瘫难于控制左右平衡者,可使用有扶手的椅子。

吞咽障碍

吞咽的注意事项

1、神志不清、疲倦或不合作的患者切勿喂食。

2、鼓励患者用健侧进食,避免残留物致误吸。

3、痰多患者,进食前应排痰后再进食。

4、口腔感觉差的患者,把食物送入口中时,可适当增加汤匙下压舌的力量,有助刺激感觉。

5、耐力差患者,宜少食多餐。

6、如患者认知障碍,可适当给予口令指示。

7、患者进餐时,周围应保持安静,减少进餐时环境中分散患者注意力的干扰因素。

8、如患者出现咳呛,应停止进食。

9、进食药物可用凝固粉调制成适合患者吞咽的性状。

10、进餐后保持口腔清洁,清除口腔残留物。

11、餐后保持姿势,进食后不能立即躺下,让患者在舒适的坐位或半坐卧位休息30~40分钟。

 

吞咽电刺激有效吗?

吞咽生物反馈刺激仪所采用的技术是一种NMES吞咽治疗技术,是一种简单有效的辅助治疗方法,可以在对患者进行传统/常规的吞咽锻炼的同时进行,它能够加速康复,无需再严格按规定饮食;增进吞咽技巧;帮助病人持续改善并保持长期效果。

四大功能: 吞咽生物反馈刺激仪:由神经肌肉电刺激(NMES)、表面肌电采集和诊断(SEMG)、肌电生物反馈(GAME)、肌电触发电刺激(ETS)四大功能。

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